Descripción
Este proyecto es un estudio de cohorte con seguimiento de niños prematuros atendidos en el Hospital Materno Infantil de Mexicali, a quienes se aplicaron intervenciones tempranas de lactancia materna y método mamá canguro. Al cumplir los 4 años de edad, se evalúan su crecimiento y composición corporal mediante antropometría y bioimpedancia, su desarrollo neurológico utilizando la Escala Vineland y la maduración de su microbiota intestinal a través de análisis de secuenciación.
Estas acciones permiten identificar la relación entre prácticas de cuidado neonatal, el establecimiento de una microbiota saludable y los desenlaces en salud a mediano plazo. De esta forma, el proyecto contribuye a fortalecer la evidencia sobre intervenciones costo-efectivas que reducen la morbimortalidad neonatal y previenen enfermedades crónicas, en concordancia con los Objetivos de Desarrollo Sostenible orientados a garantizar la salud y el bienestar infantil.
Problemática
La prematuridad constituye un problema de salud pública con importantes repercusiones en el crecimiento, el neurodesarrollo y el riesgo de enfermedades crónicas a lo largo de la vida. Los recién nacidos con bajo peso presentan vulnerabilidad nutricional, inmadurez intestinal y mayor riesgo de disbiosis, lo que puede derivar en secuelas neurológicas y metabólicas. En México, existe escasa información sobre la vigilancia del crecimiento posnatal y sobre la relación entre nutrición temprana, microbiota intestinal y desarrollo infantil, lo que limita la implementación de estrategias preventivas efectivas.
En este contexto, la lactancia materna y el método mamá canguro se han identificado como intervenciones de bajo costo y alto impacto que favorecen el establecimiento de una microbiota intestinal saludable, mejoran la ganancia ponderal y fortalecen el neurodesarrollo. Sin embargo, aún se requiere evidencia longitudinal en nuestra población que permita demostrar su influencia a mediano plazo. El presente proyecto surge de la necesidad de aportar conocimiento científico que oriente políticas públicas y prácticas clínicas para mejorar la salud y el bienestar de los niños prematuros, alineándose con los Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionados con la reducción de la mortalidad neonatal y la prevención de enfermedades crónicas.
Objetivo
El objetivo general de este proyecto es evaluar el efecto de la lactancia materna y del método mamá canguro en la conformación de la microbiota intestinal y su asociación con el crecimiento, el estado nutricional y el neurodesarrollo en niños en edad preescolar con antecedente de prematuridad. Con ello, se busca generar evidencia científica que respalde intervenciones tempranas y sostenibles que mejoren la salud integral de esta población vulnerable y contribuyan al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible en materia de salud y bienestar.
Impacto
Hasta el momento, el proyecto ha alcanzado varios logros importantes:
Seguimiento de la cohorte: se ha dado continuidad al grupo de niños prematuros identificados en la etapa neonatal, logrando la participación de 16 familias con evaluaciones completas de crecimiento, antropometría y desarrollo neurológico.
Resultados preliminares en salud: se observó que el 75 % de los niños mantuvo lactancia materna y el 100 % recibió el método mamá canguro durante el periodo neonatal, lo que se tradujo en trayectorias de crecimiento más estables, menor restricción posnatal y mejores indicadores de desarrollo en comparación con registros históricos de esta población vulnerable.
Avances en el análisis de microbiota: ya se cuenta con la recolección, almacenamiento y secuenciación de las muestras fecales, realizadas mediante tecnología Illumina MiSeq. Actualmente, se encuentra en proceso el análisis bioinformático con la plataforma QIIME2 para caracterizar la composición microbiana y su relación con el neurodesarrollo y la composición corporal.
Impacto social y académico: el proyecto genera evidencia científica local sobre la eficacia de intervenciones tempranas, de bajo costo y alto impacto, que pueden ser replicadas en hospitales públicos para mejorar la salud de recién nacidos prematuros. Además, los resultados preliminares se han publicado y socializado en foros académicos nacionales e internacionales, sentando las bases para publicaciones científicas que fortalecerán la política pública en salud materno-infantil.
En conjunto, estos logros representan un beneficio social al aportar conocimiento sobre prácticas sostenibles que promueven la salud y el bienestar infantil, contribuyendo a disminuir la mortalidad y prevenir enfermedades crónicas. Con ello, el proyecto se alinea directamente con los Objetivos de Desarrollo Sostenible vinculados a la salud neonatal, el desarrollo infantil y la reducción de desigualdades en el acceso a cuidados efectivos.
